1. தகுதி மற்றும் கொள்கை விதிமுறைகள்-Eligibility and Policy Terms

• நுழைவு வயது: குறைந்தபட்சம் 3 மாதங்கள் மற்றும் 65 ஆண்டுகள் வரை.
• புதுப்பித்தல்: வெளியேறும் வயது இல்லாமல் வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல் விருப்பங்கள்.
• பாலிசி வகை: தனிநபர் அல்லது மிதவை அடிப்படையில் கிடைக்கிறது (covering up to 2 adults and 3 dependent children up to 25 years).
• காப்பீட்டுத் தொகை விருப்பங்கள்: ₹5 லட்சம் முதல் ₹1 கோடி வரை.
• பாலிசி கால விருப்பங்கள்: 1 ஆண்டு, 2 ஆண்டு அல்லது 3 ஆண்டு காலம். காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை ஆண்டுக்கு நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, பல ஆண்டு காலத்திற்கு கேரி-ஓவர் சலுகைகள் எதுவும் இல்லை.
• பிரீமியம் செலுத்தும் விருப்பங்கள்: மாதாந்திர, காலாண்டு, அரையாண்டு, வருடாந்திர, இரு வருடாந்திர அல்லது முத்தரப்பு.

2. மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கவரேஜ்-Hospitalization and Associated Coverage

• அறை வாடகை மற்றும் தங்குமிடம்: தனியார் ஒற்றை ஏ/சி அறைகள் மற்றும் தொடர்புடைய செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
• ஐ. சி. யூ மற்றும் ஆபரேஷன் தியேட்டர்: எந்தவொரு குறிப்பிட்ட வரம்பும் இல்லாமல் உண்மையான செலவுகள் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளன.
• அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் நிபுணர் கட்டணங்கள்: மருத்துவமனை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளது.
• நோயறிதல் மற்றும் மருந்துகள்: மயக்க மருந்து, இரத்தம், ஆக்ஸிஜன், அறுவை சிகிச்சை அரங்கம், அறுவை சிகிச்சை உபகரணங்கள், மருந்துகள், டயாலிசிஸ், கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• ஆம்புலன்ஸ் செலவுகள்: மருத்துவ போக்குவரத்து மற்றும் விமான ஆம்புலன்ஸ் கவரேஜ் ஆகியவற்றிற்கான சாலை ஆம்புலன்ஸ் செலவுகள் ஒரு மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு ₹2.5 லட்சம் வரை (பாலிசி காலத்திற்கு அதிகபட்சம் ₹5 லட்சம்).
• மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு முன் மற்றும் பிறகு: 60 நாட்களுக்கு முன்பும், டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட 90 நாட்களுக்குப் பிறகும் மருத்துவ செலவுகளை உள்ளடக்கியது.

3. சிறப்பு கவரேஜ்-Special Coverages

• வெளிநோயாளர் மருத்துவ ஆலோசனை: நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் வெளிநோயாளர் ஆலோசனைகளை உள்ளடக்கியது (ஒரு ஆலோசனைக்கு ரூ 300 வரம்பு).
• குடிசை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது: நோயாளியை நகர்த்த இயலாமை அல்லது மருத்துவமனை அறைகள் இல்லாததால் வீட்டில் சிகிச்சை செய்யப்பட்டால் காப்பீடு வழங்குகிறது.
• மகப்பேறு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான நன்மைகள்:
  • டெலிவரி செலவுகள் 24 மாத காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு சாதாரண மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிரசவ செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
  • புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான காப்பீடு: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான கவனிப்பு மற்றும் தடுப்பூசிகளை 1 லட்சம் ரூபாய் வரை (அல்லது அதிக காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு 2 லட்சம் ரூபாய் வரை) உள்ளடக்கியது.
• வெளிநோயாளர் பல் மற்றும் கண் சிகிச்சை: கடுமையான பல் அல்லது கண் நிலைமைகளுக்கு 3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை தொடர்ச்சியான பாதுகாப்பு.
• உறுப்பு தானம் செலவுகள்: உறுப்பு தானம் செய்பவர்களுக்கான மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகளை உள்ளடக்கியது, நன்கொடையாளர் சிக்கல்களுக்கான கூடுதல் பாதுகாப்பு உட்பட.
• மருத்துவமனை ரொக்கப் பயன்: ஒரு நிகழ்வுக்கு 7 நாட்கள் மற்றும் பாலிசி காலத்திற்கு 120 நாட்கள் வரை தினசரி ரொக்கப் பயன்.

4. தடுப்பு மற்றும் ஆரோக்கிய நன்மைகள்-Preventive and Wellness Benefits

• சுகாதாரப் பரிசோதனை: ஒவ்வொரு உரிமைகோரல் இல்லாத ஆண்டிற்குப் பிறகு சுகாதாரப் பரிசோதனை நன்மையை வழங்குகிறது.
• பெரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை: 36 மாத காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு உடல் பருமன் தொடர்பான அறுவை சிகிச்சைக்கு ₹5 லட்சம் வரை காப்பீடு.
• இரண்டாவது மருத்துவ கருத்து: நெட்வொர்க் செய்யப்பட்ட மருத்துவர்களிடமிருந்து இரண்டாவது கருத்து வசதியை வழங்குகிறது.
• ஆயுஷ் கவரேஜ்: அரசு அல்லது அங்கீகாரம் பெற்ற வசதிகளில் ஆயுர்வேதம், யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதிக்கான உள்நோயாளிகள் காப்பீடு.
• தற்செயலான மரணம் மற்றும் ஊனமுற்றோர் காப்பீடு: தற்செயலான மரணம் மற்றும் நிரந்தர இயலாமைக்கான காப்பீடு.

5. கூடுதல் நன்மைகள் மற்றும் அம்சங்கள்-Additional Benefits and Features

• தானியங்கி காப்பீட்டு தொகை மறுசீரமைப்பு: பாலிசி காலத்திற்கு ஒரு முறை கிடைக்கும் முழு சோர்வில் காப்பீட்டுத் தொகையின் 100% மறுசீரமைப்பு.
• ஒட்டுமொத்த போனஸ்: அதிக கவரேஜ் நிலைகளுக்கு உரிமைகோரல் இல்லாத ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு 100% வரை போனஸ்.
• ஆரோக்கிய திட்டம்: ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை நடவடிக்கைகளுக்கு வெல்னஸ் புள்ளிகளுடன் வெகுமதி அளிக்கிறது, இது பிரீமியம் தள்ளுபடிகளுக்கு (10% வரை) மீட்கப்படலாம்.
• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான திரும்ப வாங்குதல்: முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளுக்கான காத்திருப்பு காலத்தை 36 முதல் 12 மாதங்களாகக் குறைக்க விருப்பமான கூடுதல்.

6. விலக்குகள் மற்றும் காத்திருப்பு காலங்கள்-Exclusions and Waiting Periods

• முன்பே இருக்கும் நிபந்தனைகள்: 36 மாத காத்திருப்பு காலம், திரும்ப வாங்குவதன் மூலம் 12 மாதங்களாக குறைக்கப்படுகிறது.
• குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகள்: கண்புரை, குடலிறக்கம் மற்றும் மூட்டு மாற்று போன்ற சில நிலைமைகள் 24 மாத காத்திருப்பு காலத்தைக் கொண்டுள்ளன.
• 30-நாள் ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம்: முதல் 30 நாட்களுக்குள் நோய் தொடர்பான செலவுகளுக்கு பாதுகாப்பு இல்லை (except for accidents).
• விலக்குகள்: ஒப்பனை நடைமுறைகள், எடை கட்டுப்பாட்டு அறுவை சிகிச்சை (மருத்துவ ரீதியாக தேவைப்படாவிட்டால்), அபாயகரமான நடவடிக்கைகள் காரணமாக ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் போதைப்பொருள் அல்லது ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகத்திற்கான சிகிச்சை ஆகியவற்றை விலக்குகிறது.

7. பிரீமியம் செலுத்துதல் விவரங்கள் மற்றும் தள்ளுபடிகள்-Premium Payment Details and Discounts

• பிரீமியம் செலுத்துதல்: வருடாந்திர பிரீமியங்களை மாதாந்திர, காலாண்டு அல்லது அரையாண்டு தவணைகளில் செலுத்தலாம், ஒவ்வொன்றிற்கும் சலுகை காலத்துடன்.
• நீண்ட கால பிரீமியம் கொடுப்பனவு விருப்பங்கள்: முன்கூட்டியே பணம் செலுத்துவதற்கான சாத்தியமான தள்ளுபடியுடன் இரு வருட அல்லது மூன்று வருட கட்டண விருப்பங்கள்.
• ஆரோக்கிய புள்ளிகளுக்கான தள்ளுபடி: ஆரோக்கியமான செயல்பாடுகளின் மூலம் பெறப்பட்ட ஆரோக்கிய புள்ளிகளின் அடிப்படையில் புதுப்பித்தல் பிரீமியங்களுக்கு 10% வரை தள்ளுபடி.

இந்தக் Policy, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை ஊக்குவிப்பதுடன், ஆரோக்கியமான வெகுமதிகளுடன் பல்வேறு சுகாதாரச் செலவுகளுக்கு விரிவான காப்பீட்டை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

ஸ்டார் விரிவான காப்பீட்டுக் கொள்கையை ஏன் தேர்வு செய்ய வேண்டும்

1. விரிவான காப்பீடு:

• மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்
• பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்
• ஆயுஷ் சிகிச்சை
• வெளிநோயாளர் ஆலோசனைகள்
• பல் மற்றும் கண் மருத்துவம் (3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை)
• மகப்பேறு (24 மாதங்களுக்குப் பிறகு)
• பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை
• உறுப்பு தானம் செலவுகள்
• ₹1 கோடி வரை அதிக தொகை காப்பீட்டு விருப்பங்கள்

2. தானியங்கி மறுசீரமைப்பு நன்மை:

• ஒரே நோய்க்கு கூட, சோர்வு ஏற்பட்டால் வருடத்திற்கு ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகையை 100% மீட்டெடுப்பு
  (வெளிநோயாளர் சலுகைகள் தவிர)

3. முன்–ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவ பரிசோதனை இல்லை:

• வயது அல்லது காப்பீட்டுத் தொகையைப் பொருட்படுத்தாமல் கிடைக்கும்

4. வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல்:

• வெளியேறும் வயது இல்லை
• வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல் உத்தரவாதம்

5. ஆரோக்கியத் திட்டம்:

• பிரீமியம் தள்ளுபடிகளாக மொழிபெயர்க்கப்படும் ஆரோக்கியமான செயல்பாடுகளுக்கு வெகுமதி புள்ளிகள் (10% வரை)

6. ஏற்கனவே உள்ள நோய்களுக்கான திரும்பப் பெறுதல்:

• கூடுதல் பிரீமியத்துடன் PED காத்திருப்பு காலத்தை 36 மாதங்களிலிருந்து 12 மாதங்களாகக் குறைப்பதற்கான விருப்பம்

7. மகப்பேறு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை காப்பீடு:

• பிரசவம் (சாதாரண & சிசேரியன்) 24 மாதங்களுக்குப் பிறகு
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பராமரிப்பு மற்றும் தடுப்பூசிகள் (1 வருடம் வரை) அடங்கும்

8. ரொக்கமில்லா மருத்துவமனையில் அனுமதி & வீட்டிலேயே செய்யப்படும் கோரிக்கைகள்:

• மூன்றாம் தரப்பு நிர்வாகி இல்லை
• விரைவான கோரிக்கை தீர்வு செயல்முறை

9. வரிச் சலுகை:

• வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் கீழ் தகுதியான பிரீமியங்கள்

10. விமான ஆம்புலன்ஸ்:

• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது ₹2.5 லட்சம் வரை
• ஒரு பாலிசி வருடத்திற்கு அதிகபட்சம் ₹5 லட்சம் வரை காப்பீடு

ஸ்டார் விரிவான காப்பீட்டுக் கொள்கையை ஏன் தேர்வு செய்யக்கூடாது

1. அதிக பிரீமியம் செலவுகள்:

• வயதானவர்களுக்கு அதிக விலையுயர்ந்த சுகாதார காப்பீட்டு விருப்பங்களில் ஒன்று

2. காத்திருப்பு காலங்கள்:

• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கு 36 மாதங்கள் (திருப்பிச் செலுத்தும் முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படாவிட்டால்)
• மகப்பேறு மற்றும் குறிப்பிட்ட நோய்களுக்கு 24 மாதங்கள்
• பெரும்பாலான நிபந்தனைகளுக்கு (விபத்துக்கள் தவிர) 30 நாட்கள் ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம்

3. சிக்கலான விலக்கு பட்டியல்:

• கருவுறாமை சிகிச்சைகள்
• அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சை
• வாழ்க்கை முறை நோய்கள் (ஆரம்பத்தில்)
• காத்திருப்பு காலத்தில் பல குறிப்பிட்ட நோய்கள்

4. இணை–கட்டண பிரிவு:

• நுழைவு வயது 61+ என்றால் அனைத்து கோரிக்கைகளுக்கும் 10% இணை-கட்டணம்
  (61 வயதுக்கு முன் பதிவு செய்யப்படவில்லை என்றால் புதுப்பித்தல்களிலும் கூட பொருந்தும்)

5. சில சிகிச்சைகள் மீதான கட்டுப்பாடுகள்:

• சில நவீன அல்லது பரிசோதனை சிகிச்சைகள் உள்ளடக்கப்படவில்லை
• துணை வரம்புகள் உள்ளன

6. வெளிநோயாளர் சலுகைகளுக்கு வரம்புகள்:

• வரையறுக்கப்பட்ட வெளிநோயாளர் ஆலோசனைகள் (எ.கா., ஒரு ஆலோசனைக்கு ₹300)

பல் மற்றும் கண் சிகிச்சை 3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை மட்டுமே

Tamil Health Insurance website www.thegreenfit.in

Star health insurance in Tamil, Star Comprehensive Insurance plan in Tamil

1. What is Star Comprehensive Health Insurance in Tamil?
   ஸ்டார் விரிவான காப்பீடு என்ன?
   ஸ்டார் விரிவானது ஸ்டார் ஹெல்தின் ஒரு மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டமாகும், இது மருத்துவமனையில் சேர்க்கை, மகப்பேறு நன்மைகள் மற்றும் ஆரோக்கிய வெகுமதிகள் போன்ற விரிவான காப்பீட்டை வழங்குகிறது.
2. Does Star Health cover pre-existing diseases in Tamil?
   ஸ்டார் ஹெல்த் முன்பு இருந்த நோய்களை காப்பீடு செய்கிறதா?
   ஆம், ஸ்டார் விரிவானது முன்பு இருந்த நோய்களை 36 மாத காத்திருப்பு காலத்திற்கு பிறகு காப்பீடு செய்கிறது, இது ஒரு கூடுதலுடன் 12 மாதங்களுக்கு குறைக்க முடியும்.
3. What is the AYUSH benefit in Star Health Insurance in Tamil?
   ஸ்டார் ஹெல்த் காப்பீட்டில் ஆயுஷ் நன்மை என்ன?
   ஆயுஷ் நன்மை அரசு அனுமதிக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் ஆயுர்வேதம், யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி மூலம் உள்ளுறை சிகிச்சைகளை காப்பீடு செய்கிறது.
4. What is the maternity benefit in Star Comprehensive Insurance in Tamil?
   ஸ்டார் விரிவான காப்பீட்டில் மகப்பேறு நன்மை என்ன?
   இது பொதுவான மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிறப்புகளை காப்பீடு செய்கிறது, இது கொள்கை ஆரம்பிக்கும் நாளில் இருந்து 24 மாதங்களின் காத்திருப்பு காலத்தை கொண்டுள்ளது.
5. Does Star Comprehensive offer a no-claim bonus In Tamil?
   ஸ்டார் விரிவானது குறைவான காப்பீட்டு போனஸ் வழங்குகிறதா?
   ஆம், கொள்கையாளர் தொடர்ச்சியான காப்பீட்டு இலவச ஆண்டுகளில் சAccumulated bonus-ஐ பெற்றுக்கொள்ளக்கூடியதாக உள்ளது, இது காப்பீட்டுத் தொகையை இரட்டிப்பாகக் கூடியது.
6. Is dental treatment covered in Star Health Insurance in Tamil?
   ஸ்டார் ஹெல்த் காப்பீட்டில் பல் சிகிச்சை காப்பீடு செய்யப்படுகிறது吗?
   ஆம், வெளிநாட்டு பல் சிகிச்சை தொடர்ச்சியான காப்பீட்டு ஆண்டுகளில் 3 ஆண்டுக்கு ஒருமுறை காப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
7. What is the wellness program in Star Comprehensive in Tamil?
   ஸ்டார் விரிவான காப்பீட்டின் ஆரோக்கிய திட்டம் என்ன?
   ஆரோக்கிய திட்டம் ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்களுக்கு வெகுமதியாக இருக்கிறது, இது கொள்கையாளர்களுக்கு புள்ளிகளைப் பெறும் வாய்ப்பை அளிக்கிறது, அவை பிரீமியம் தள்ளுபடிகளாக மாறும்.
8. How does the sum insured restoration benefit work in Tamil?
   காப்பீட்டு தொகை மறுசீரமைப்பு நன்மை எப்படி வேலை செய்கிறது?
   காப்பீட்டு தொகை சுருக்கம் ஏற்பட்ட பிறகு, ஸ்டார் விரிவானது 100% மறுசீரமைப்பை வழங்குகிறது, இது அதே கொள்கை காலத்தில் எதிர்காலக் கோரிக்கைகளுக்கு பயன்படும்.
9. Can I include a newborn in Star Comprehensive Insurance in Tamil?
   நூறாவது குழந்தையை ஸ்டார் விரிவான காப்பீட்டில் சேர்க்க முடியுமா?
   ஆம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மகப்பேறு உரிமைகோரல் உள்ளது மற்றும் புதுப்பித்தல் பாலிசியில் சேர்க்கப்படலாம்
10. What is the claim process for Star Health Insurance in Tamil?
    ஸ்டார் ஹெல்த் காப்பீட்டுக்கான கோரிக்கை செயல்முறை என்ன?
    ஸ்டார் ஹெல்த் தனது உள்நாட்டு கோரிக்கை செயலாக்கக் குழுவைக் கொண்டுள்ளது, கொள்கையாளர்கள் பணம் செலுத்தும் சிகிச்சையை கோரிக்கையிடலாம் அல்லது நெட்வொர்க் இல்லாத மருத்துவமனைகளில் கட்டணம் மீட்டெடுக்கலாம்.