Plan Name : The TATA AIG Medicare Health Insurance Plan

டாடா ஏஐஜி மெடிகேர் – விரிவான திட்ட கண்ணோட்டம்-TATA AIG Medicare – Detailed Plan Overview

தகுதி & பாலிசி விவரங்கள்-Eligibility & Policy Details

வகை	விவரம்
நுழைவு வயது	பெரியவர்கள்: 18 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் (உயர் வரம்பு இல்லை)
குழந்தைகள் நுழைவு வயது	குழந்தைகள்: 91 நாட்கள் முதல் 25 வயது வரை (மிதவையின் கீழ்)
கொள்கை வகை	தனிநபர் & குடும்ப மிதவை
காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை	₹2,00,000 முதல் ₹50,00,000 வரை
கொள்கை காலம்	1, 2, அல்லது 3 ஆண்டுகள்
புதுப்பித்தல்	வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல்

மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காப்பீடு-Hospitalization Coverage

நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவு
• அறை வாடகை, ஐ.சி.யூ கட்டணங்கள், நர்சிங், மருத்துவர் கட்டணம், நோயறிதல், ஓடி கட்டணங்கள் போன்றவற்றை உள்ளடக்கியது.
• அலோபதி & ஆயுஷ் சிகிச்சையும் இதில் அடங்கும்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் பின்பும்-Pre & Post Hospitalization

காப்பீட்டு வகை	விவரம்
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பு	60 நாட்கள் வரை
மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட பிறகு வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு	90 நாட்கள் வரை

பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்-Day Care Procedures
• 24 மணிநேர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாத 541+ பட்டியலிடப்பட்ட நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது.

வீட்டு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல்-Domiciliary Hospitalization
• நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு மாற்ற முடியாததால் வீட்டிலேயே மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

மகப்பேறு & புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை சலுகைகள் (விருப்பத்தேர்வு சேர்க்கை)-Maternity & Newborn Benefits (Optional Add-On)

தலைப்பு	அம்ச விவரங்கள்
மகப்பேறு சலுகைக்கான வரம்பு	4 வருட தொடர்ச்சியான காப்பீட்டிற்குப் பிறகு மகப்பேறு சலுகை கிடைக்கும்
கவரேஜ் வரம்பு	சாதாரணமாக ₹15,000 – ₹40,000, சி-பிரிவுக்கு ₹25,000 – ₹50,000 (காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையைப் பொறுத்து மாறுபடும்)
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை காப்பீடு	பாலிசி ஆண்டின் முதல் நாள் முதல் இறுதி வரை தடுப்பூசிகளை உள்ளடக்கியது

மேம்பட்ட சலுகைகள்-Advanced Benefits

மறுசீரமைப்பு சலுகை-Restoration Benefit

• பாலிசி வருடத்திற்கு ஒரு முறை தீர்ந்துவிட்டால், காப்பீட்டுத் தொகையில் 100% தானாக மீட்டமைக்கப்படும்.

நுகர்பொருட்கள் சலுகை (விருப்பத்தேர்வு)-Consumables Benefit (Optional)

• கையுறைகள், PPE கருவிகள், சிரிஞ்ச்கள், முகமூடிகள் போன்றவற்றை உள்ளடக்கியது.

உறுப்பு தானம் செய்பவரின் செலவுகள்-Organ Donor Expenses

• நன்கொடையாளருக்கான மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் செலவுகளை உள்ளடக்கியது.

🌍 உலகளாவிய காப்பீடு (விருப்பத்தேர்வு)-Global Cover (Optional)

• பட்டியலிடப்பட்ட நோய்களுக்கு வெளிநாடுகளில் குறிப்பிட்ட நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது (SI ₹10 லட்சம் மற்றும் அதற்கு மேல் கிடைக்கும்).

🚁 ஏர் ஆம்புலன்ஸ் காப்பீடு (விருப்பத்தேர்வு)-Air Ambulance Cover (Optional)

• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது ₹5 லட்சம் வரை.

கிளைம் இல்லாத போனஸ் (NCB)-No Claim Bonus (NCB)

• ஒவ்வொரு க்ளைம் இல்லாத ஆண்டிற்கும் காப்பீட்டுத் தொகையில் 50% அதிகரிப்பு (அதிகபட்சம் 100%)
• க்ளைம் செய்யப்பட்டால் 50% குறைக்கப்படும்.

இணை கட்டணம் & கழிப்புகள்-Co-Payment & Deductibles

வகை	விவரங்கள்
இணை-கட்டணம்	பெரும்பாலான வயதினருக்கு இயல்புநிலை இணை-கட்டணம் எதுவும் இல்லை
தன்னார்வ கூட்டு கட்டணம்	குறைக்கப்பட்ட பிரீமியத்திற்கு தன்னார்வ இணை-கட்டண விருப்பம் கிடைக்கிறது
கழித்தல்கள்	பெரிய தொகை காப்பீட்டு பாலிசிகளுக்கு தன்னார்வ விலக்கு விருப்பம் கிடைக்கிறது

முக்கிய விலக்குகள்-Major Exclusions
• முதல் 30 நாட்களில் சிகிச்சைகள் (விபத்துக்கள் தவிர)
• முன்பே இருக்கும் நோய்கள் (PEDகள்) – 36 மாதங்கள் காத்திருப்பு
• HIV/AIDS, STDகள்
• அழகுசாதனப் பொருட்கள் மற்றும் எடை கட்டுப்பாட்டு அறுவை சிகிச்சைகள்
• அபாயகரமான விளையாட்டு காயங்கள், போர், கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு

ரொக்கமில்லா & உரிமைகோரல் ஆதரவு-Cashless & Claims Support
• பணமில்லா நெட்வொர்க்: 7200+ மருத்துவமனைகள்
• உரிமைகோரல் ஆதரவு: 24×7 ஹெல்ப்லைன், மொபைல் செயலி, வலைத்தளம்
• திருப்பிச் செலுத்தும் விருப்பம்: நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்றால் கிடைக்கும்

வரிச் சலுகைகள்-Tax Benefits
• செலுத்தப்பட்ட பிரீமியங்களுக்கு வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் கீழ் தகுதியுடையது.

TATA AIG மெடிகேரை ஏன் தேர்வு செய்ய வேண்டும்?Why Choose TATA AIG Medicare?

1. விரிவான காப்பீடு-Comprehensive Coverage
   • மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், பகல்நேர பராமரிப்பு, வீட்டு சிகிச்சை, ஆயுஷ் மற்றும் உறுப்பு தானம் செய்பவர்களுக்கான செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
   • மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய நீண்ட காப்பீடு (60 & 90 நாட்கள்).
2. மறுசீரமைப்பு நன்மை-Restoration Benefit
   • தொடர்பில்லாத நோய்களுக்கு வருடத்திற்கு ஒரு முறை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை 100% மீட்டெடுப்பது – உங்கள் காப்பீடு தீர்ந்துவிட்டால் சிறந்தது.
3. அதிக தொகை காப்பீடு செய்யப்பட்ட விருப்பங்கள்-High Sum Insured Options
   • ₹50 லட்சம் வரை — உயர்நிலை சிகிச்சைகள் அல்லது முக்கிய நகரங்களுக்கு ஏற்றது.
4. தனிப்பயனாக்கக்கூடிய துணை நிரல்கள்-Customizable Add-ons
   • உங்களுக்குத் தேவையானதை மட்டும் சேர்க்கவும்: மகப்பேறு, விமான ஆம்புலன்ஸ், உலகளாவிய காப்பீடு, நுகர்பொருட்கள் போன்றவை.
5. அறை வாடகை வரம்பு இல்லை-No Room Rent Cap
   • அதிக SI (₹5L மற்றும் அதற்கு மேல்) அறை வாடகை அல்லது ICU கட்டணங்களில் எந்த கட்டுப்பாடும் இல்லை — எந்த அறை வகையையும் தேர்வு செய்யவும்.
6. இணை கட்டணம் இல்லை (இயல்புநிலை)-No Co-payment (Default)
   • நீங்கள் இயல்புநிலையாக கோரிக்கைத் தொகையில் எந்தப் பங்கையும் செலுத்த வேண்டியதில்லை (தேர்வு செய்யாவிட்டால்).
7. வலுவான மருத்துவமனை வலையமைப்பு-Strong Hospital Network
   • 7200+ க்கும் மேற்பட்ட பணமில்லா மருத்துவமனைகள் — இந்தியாவில் எங்கும் எளிதாக அணுகலாம்.
8. வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கக்கூடிய தன்மை-Lifelong Renewability
   • நீண்ட கால சுகாதாரத் திட்டமிடலுக்கு ஏற்றது.

TATA AIG மெடிகேரை நீங்கள் ஏன் தேர்வு செய்யக்கூடாது-Why You Might Not Choose TATA AIG Medicare

1. மகப்பேறு காத்திருப்பு காலம்-Maternity Waiting Period
   • மகப்பேறு காப்பீட்டிற்கான நீண்ட 4 ஆண்டு காத்திருப்பு காலம் — நீங்கள் விரைவில் ஒரு குடும்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்கள் என்றால் உகந்ததல்ல.
2. முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கு 36 மாத காத்திருப்பு-36-Month Waiting for Pre-Existing Diseases
   • 24 மாதங்கள் வழங்கும் சில திட்டங்களுடன் ஒப்பிடும்போது சற்று நீண்ட PED காத்திருப்பு.
3. கூடுதல் திட்டங்கள் செலவை அதிகரிக்கலாம்-Add-ons Can Push Cost Up
   • முக்கிய திட்டம் மலிவு விலையில் உள்ளது, ஆனால் நீங்கள் பல ரைடர்களை (ஏர் ஆம்புலன்ஸ், நுகர்பொருட்கள் போன்றவை) சேர்த்தவுடன், பிரீமியங்கள் கணிசமாக உயரும்.
4. OPD காப்பீடு இல்லை-No OPD Cover
   • மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படாவிட்டால் வெளிநோயாளர் ஆலோசனைகள் அல்லது நோயறிதல்களை உள்ளடக்காது — வழக்கமான பரிசோதனைகள் உள்ளவர்களுக்கு இது வரம்பிடப்படலாம்.
5. உலகளாவிய காப்பீடு கட்டுப்பாடுகள்-Global Cover Restrictions
   • சில முக்கியமான நோய்கள் மற்றும் உயர் SI களுக்கு மட்டுமே கிடைக்கும் — வெளிநாட்டில் முழு காப்பீட்டைத் தேடும் அடிக்கடி வெளிநாட்டு பயணிகளுக்கு பொருந்தாது.

நீங்கள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்தத் திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்யவும்:

• நெகிழ்வான கூடுதல் இணைப்புகளுடன் கூடிய அதிக தொகை காப்பீட்டுத் திட்டத்தை விரும்பினால்
• குடும்ப மிதவை பாதுகாப்பு தேவை
• பரந்த மருத்துவமனை நெட்வொர்க் மற்றும் தடையற்ற கோரிக்கை செயல்முறைக்கு மதிப்பு கொடுங்கள்
• அறை வாடகை அல்லது இணை-பணம் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாததை விரும்புங்கள்

நீங்கள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மாற்று வழிகளைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்:

• வேகமான மகப்பேறு அல்லது PED காப்பீட்டைத் தேடுகிறீர்கள்
• உள்ளமைக்கப்பட்ட OPD காப்பீடு அல்லது வரம்பற்ற உலகளாவிய காப்பீட்டை விரும்புகிறீர்கள்
• பல விருப்ப கூடுதல் அம்சங்கள் இல்லாத பட்ஜெட் திட்டத்தை விரும்புங்கள்.