1. கண்ணோட்டம்:Star Super Surplus Insurance Plan

• Type–வகை: டாப்-அப் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம்.
• Policy Variants–கொள்கை மாறுபாடுகள்:
  • Silver Plan-வெள்ளித் திட்டம்: நிலையான விலக்குகளுடன் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை விருப்பங்கள்.
  • Gold Plan-தங்கத் திட்டம்: நெகிழ்வான வரையறுக்கப்பட்ட வரம்புகள் மற்றும் அதிக பாதுகாப்பு விருப்பங்கள்.
• Policy Term-பாலிசி காலம்: 1 ஆண்டு அல்லது 2 ஆண்டுகள்.
  • பாலிசி ஆண்டுகளுக்கு இடையில் கேரி-ஃபார்வர்டு சலுகைகள் எதுவும் இல்லை.

2. தகுதி– Eligibility

• Adults–பெரியவர்கள்: 18 முதல் 65 வயது வரை.
• Dependent Children–சார்பு குழந்தைகள்: 91 நாட்கள் முதல் 25 வயது வரை.
• Family Coverage–குடும்ப காப்பீடு: சுய, வாழ்க்கைத் துணை மற்றும் சார்ந்து இருக்கும் குழந்தைகள்.

3. பிரீமியம் செலுத்துதல்– Premium Payment

• Payment Modes–முறைகள்: காலாண்டு, அரை ஆண்டு, வருடாந்திர, இரு வருடாந்திர.
  • Quarterly–காலாண்டு: 3% ஏற்றுதல்.
  • Half-Yearly–அரை ஆண்டு: 2% ஏற்றுதல்.
• Discounts–தள்ளுபடிகள்: 2 ஆண்டு பிரீமியத்தை முன்கூட்டியே செலுத்துவதற்கு 5%.

4. முக்கிய அம்சங்கள்– Key Features

• Silver Plan-சில்வர் பிளான்:

• மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான செலவுகள் விலக்கு அளிக்கப்படுவதை விட அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே காப்பீடு தொடங்குகிறது.
• Sum Insured Options–காப்பீட்டுத் தொகைக்கான விருப்பங்கள்:
  • ₹ 7,00,000 (கழிக்கக்கூடியது ₹ 3,00,000)
  • ₹ 10,00,000 (கழிக்கக்கூடியது ₹ 3,00,000)
• Gold Plan-தங்கத் திட்டம்:
  • வரையறுக்கப்பட்ட வரம்பை மீறும் மொத்த மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
  • Sum Insured Options–காப்பீட்டுத் தொகை விருப்பங்கள்: ₹ 5,00,000 முதல் ₹ 1,00,00,000 வரை.
  • வரையறுக்கப்பட்ட வரம்புகள்: ₹ 3,00,000, ₹ 5,00,000, அல்லது ₹ 10,00,000.
  • கூடுதல் நன்மைகள்:

• Maternity Cover–மகப்பேறு காப்பீடு: பாலிசி காலத்திற்கு ₹50,000 வரை (maximum 2 deliveries lifetime).
• Organ Donor Expenses–உறுப்பு தானம்: காப்பீடு பெற்றவர்களுக்கான செலவுகளை உள்ளடக்கியது (donor screening excluded).
• Recharge Benefit–ரீசார்ஜ் பெனிஃபிட்: காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை முடிந்ததும் கூடுதல் இழப்பீட்டு காப்பீடு.
• Air Ambulance–ஏர் ஆம்புலன்ஸ்: ₹ 7,00,000 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட திட்டங்களுக்கு காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையில் 10% ஐ உள்ளடக்கியது.

5. கவரேஜ் அம்சங்கள்– Coverage Features

• Hospitalization Cover–மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காப்பீடு:
  • Siver-சில்வர்: ₹4,000/நாள் (அறை, உணவு மற்றும் நர்சிங் செலவுகள்).
  • Gold-தங்கம்: ஒற்றை தனி ஏ/சி அறை.
• Pre & Post-Hospitalization–ப்ரீ & போஸ்ட் ஹாஸ்பிடலைசேஷன்:
  • Silver-சில்வர்: 30 நாட்கள் (முன்) மற்றும் 60 நாட்கள் (பின்னர்).
  • Gold-தங்கம்: 60 நாட்கள் (முன்) மற்றும் 90 நாட்கள் (பின்னர்).
• Day-Care Procedures–பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்: அனைத்தும் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளன.
• AYUSH Treatments–ஆயுஷ் சிகிச்சைகள்: ஆயுர்வேதம், யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதிக்கான உள்நோயாளிகளின் செலவுகளை உள்ளடக்கியது.

6. கழிக்கக்கூடிய தள்ளுபடி (தங்கத் திட்டம்)– Waiver of Deductible (Gold Plan)

• 6 ஆண்டுகள் தொடர்ச்சியான புதுப்பித்தலுக்குப் பிறகு கிடைக்கிறது.
• முந்தைய 5 ஆண்டுகளில் எந்த உரிமைகோரல்களும் செய்யப்படக்கூடாது.

7. விலக்குகள்– Exclusions

1. Pre-existing Diseases–முன்பு இருந்த நோய்கள்:
   • Silver-சில்வர்: 36 மாதங்களுக்கு விலக்கப்பட்டுள்ளது.
   • Gold-தங்கம்: 12 மாதங்களுக்கு விலக்கு அளிக்கப்பட்டுள்ளது.
2. Waiting Period–காத்திருப்பு காலம்:
   • பொது நோய்களுக்கு 30 நாட்கள்.
   • குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகளுக்கு 12-24 மாதங்கள் (e.g., cataract, joint replacements, hernia).
3. Standard Exclusions–நிலையான விலக்குகள்:
   • ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சைகள்.
   • அபாயகரமான செயல்களால் ஏற்படும் காயங்கள்.
   • சோதனை சிகிச்சைகள்.
   • கருவுறாமை அல்லது கருத்தடை சிகிச்சைகள்.

8. கூடுதல் விவரங்கள்– Additional Details

• Portability–போர்ட்டபிலிட்டி: ஐஆர்டிஏஐ வழிகாட்டுதல்களின்படி மற்றொரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு நன்மைகளை மாற்றுதல்.
• Renewal–புதுப்பித்தல்: வாழ்நாள் புதுப்பித்தல் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
• Grace period-கருணை காலம்:
  • 30 நாட்கள் (வருடாந்திர முறை) அல்லது 15 நாட்கள் (monthly mode).
• Claim Settlement–உரிமைகோரல் தீர்வு:
  • பணமில்லா இன்-நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்.
  • நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகளுக்கான இழப்பீடு.

9. பிரீமியம் விளக்கப்படங்கள்– Premium Charts

• Silver Plan-வெள்ளி திட்டம் (கழிக்கக்கூடிய ₹ 3,00,000):
  • ₹ 7,00,000 காப்பீடு தொகை:
    • வயது 18-35: ₹ 1,165.
    • வயது 61-65: ₹ 2,240.
  • ₹ 10,00,000 தொகை காப்பீடு:
    • வயது 18-35: ₹ 1,460.
    • வயது 61-65: ₹ 2,800.
• GoldPlan-தங்கத் திட்டம்:
  • காப்பீடு தொகை மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட வரம்புகளைப் பொறுத்து பிரீமியங்கள் மாறுபடும்.
  • ₹ 10,00,000 காப்பீடு தொகைக்கான எடுத்துக்காட்டு (வயது வாரியான பிரீமியங்கள்):
    • வரையறுக்கப்பட்ட வரம்பு ₹ 3,00,000:
      • வயது 18-35: ₹ 1,835.
      • வயது 61-65: ₹ 5,060.

10. கோரிக்கை செயல்முறை– Claims Process

1. அவசரநிலைகளுக்கு 24 மணி நேரத்திற்குள் அறிவிக்கவும்.
2. திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு முன் அனுமதி தேவைப்படுகிறது.
3. திருப்பிச் செலுத்துவதற்கு தேவையான ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்கவும் (e.g., medical bills, discharge summary).

✅ இந்த திட்டத்தை ஏன் தேர்வு செய்ய வேண்டும்-Why Choose This Plan

1. குறைந்த பிரீமியத்தில் டாப்–அப் கவரேஜ்-Top-up Coverage at Low Premium
• உங்களிடம் ஏற்கனவே அடிப்படை பாலிசி அல்லது முதலாளி கவரேஜ் இருந்தால் இந்த திட்டம் ஒரு டாப்-அப்பாக செயல்படுகிறது.
• விலக்குகள்/வரையறுக்கப்பட்ட வரம்புகள் காரணமாக இது ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவில் அதிக காப்பீட்டுத் தொகையை (₹1 கோடி வரை) வழங்குகிறது.

2. இரண்டு வகைகள் – வெள்ளி & தங்கம்-Two Variants – Silver & Gold
• வெள்ளி திட்டம்: எளிமையானது மற்றும் மிகவும் மலிவு.
• தங்கத் திட்டம்: மகப்பேறு காப்பீடு, விமான ஆம்புலன்ஸ், ஆரோக்கிய சேவைகள் மற்றும் ரீசார்ஜ் நன்மை போன்ற மதிப்பு கூட்டப்பட்ட அம்சங்களுடன் மிகவும் விரிவானது.

3. பரந்த தகுதி & வாழ்நாள் புதுப்பித்தல்-Wide Eligibility & Lifetime Renewability
• நுழைவு வயது: 18–65 ஆண்டுகள்.
• குடும்பக் காப்பீடு: சுய, மனைவி மற்றும் சார்ந்த குழந்தைகள்.
• வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

4. ரீசார்ஜ் சலுகை (தங்கத் திட்டம் மட்டும்)-Recharge Benefit (Gold Plan Only)
• காப்பீட்டுத் தொகை தீர்ந்துவிட்டால், அது பாலிசி ஆண்டில் ஒரு முறை நிரப்பப்படும் (நவீன சிகிச்சைகளுக்குப் பொருந்தாது).

5. மகப்பேறு & பிரசவ காப்பீடு (தங்கத் திட்டம்)-Maternity & Delivery Cover (Gold Plan)
• 12 மாத தொடர்ச்சியான காப்பீட்டிற்குப் பிறகு (சுய மற்றும் மனைவி இருவருக்கும் காப்பீடு வழங்கப்படும்), சிசேரியன் மற்றும் சட்டப்பூர்வ மருத்துவ பிரசவம் உட்பட பிரசவத்திற்கு ₹50,000 வரை.

6. முன்–ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவ பரிசோதனை இல்லை-No Pre-acceptance Medical Screening
• வயது அல்லது காப்பீட்டுத் தொகை எதுவாக இருந்தாலும் பாலிசியை வாங்குவதற்கு முன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவையில்லை.

7. நவீன சிகிச்சை & ஆயுஷ் காப்பீடு-Modern Treatment & AYUSH Coverage
• இரண்டு திட்டங்களின் கீழும் பல நவீன மற்றும் பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் அடங்கும்.

8. வரி சலுகைகள்-Tax Benefits
• பிரீமியம் செலுத்துதல்கள் வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் கீழ் விலக்குகளுக்குத் தகுதியுடையவை.

❌ இந்தத் திட்டத்தை நீங்கள் ஏன் தேர்வு செய்யக்கூடாது-Why You Might Not Choose This Plan

1. விலக்குகள்/வரையறுக்கப்பட்ட வரம்புகள்-Deductibles/Defined Limits Apply
• கீழே உள்ள செலவுகளை இந்தத் திட்டம் உள்ளடக்காது, இது ஒரு தனித்த பாலிசியாகப் பொருத்தமற்றதாக ஆக்குகிறது.
• ஆரம்ப செலவுகளை ஈடுகட்ட உங்களுக்கு ஒரு அடிப்படை பாலிசி அல்லது நிதி தேவைப்படும்.

2. காத்திருப்பு காலங்கள்-Waiting Periods
• PED காத்திருப்பு: 12 மாதங்கள் (தங்கம்), 36 மாதங்கள் (வெள்ளி).
• குறிப்பிட்ட நோய்கள்: 12–24 மாதங்கள்.
• ஆரம்ப காத்திருப்பு: விபத்து அல்லாத அனைத்து கோரிக்கைகளுக்கும் 30 நாட்கள்.

3. வரையறுக்கப்பட்ட OPD & மகப்பேறு காப்பீடு-Limited OPD & Maternity Coverage
• கோல்ட் திட்டத்தில் மட்டுமே மகப்பேறு, மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட பின்/முன் செலவுகள் இதற்கு உள்ளடக்கப்படவில்லை.
• OPD காப்பீடு இல்லை (வெளிநோயாளி மருத்துவர் வருகைகள்).

4. விலக்குகள் பொருந்தும்-Exclusions Apply
• மற்ற சுகாதாரத் திட்டங்களைப் போலவே, இந்தக் கொள்கையும் அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சை, கருவுறாமை சிகிச்சை, பல், உடல் பருமன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பலவற்றை விலக்குகிறது.

5. வரையறுக்கப்பட்ட வரம்பு/கழிவு மாற்ற முடியாதது-Defined Limit/Deductible is Not Changeable
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதும், புதுப்பித்தலின் போது அதை மாற்ற முடியாது.

6. அனைத்து மருத்துவமனைகளிலும் பணமில்லா உத்தரவாதம் இல்லை-No Cashless Guarantee in All Hospitals.
• நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே கிடைக்கும். இல்லையெனில், முன்கூட்டியே பணம் செலுத்தி அதைத் தொடர்ந்து திருப்பிச் செலுத்த வேண்டும்.

Tamil Health insurance In Tamil www.thegreenfit.in

1. What is Super Surplus Insurance Policy in Tamil?சூப்பர் உபரி காப்பீட்டு பாலிசி என்றால் என்ன?
   Answer: சூப்பர் உபரி காப்பீடு என்பது ஒரு டாப்-அப் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டமாகும், இது ஏற்கனவே உள்ள பாலிசிக்கு அப்பால் கூடுதல் காப்பீட்டை வழங்குகிறது. இது இரண்டு வகைகளை உள்ளடக்கியது:
   • வெள்ளி திட்டம் (நிலையான விலக்குகளுடன்)
   • தங்கத் திட்டம் (நெகிழ்வான வரம்புகளுடன்).
2. How does the Silver Plan of Super Surplus work in Tamil?சூப்பர் உபரிக்கான வெள்ளி திட்டம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
   Answer: மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான செலவுகள் விலக்கு அளிக்கப்பட்ட தொகையை மீறிய பின்னரே வெள்ளித் திட்டம் காப்பீட்டை வழங்குகிறது. காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை ₹ 7,00,000 அல்லது ₹ 10,00,000, இரண்டும் ₹ 3,00,000 விலக்கு அளிக்கப்படுகின்றன.
3. What are the benefits of the Gold Plan in Super Surplus Insurance in Tamil?சூப்பர் உபரி காப்பீட்டில் தங்கத் திட்டத்தின் நன்மைகள் என்ன?
   Answer:தங்கத் திட்டம் வரையறுக்கப்பட்ட வரம்பிற்கு மேல் மொத்த மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகளை உள்ளடக்கியது, மகப்பேறு பாதுகாப்பு, உறுப்பு தானம் செலவுகள், ரீசார்ஜ் நன்மை மற்றும் விமான ஆம்புலன்ஸ் பாதுகாப்பு போன்ற கூடுதல் நன்மைகளுடன்.
4. Who is eligible for Super Surplus Insurance in Tamil?சூப்பர் உபரி காப்பீட்டிற்கு யார் தகுதியுடையவர்கள்?
   Answer: 18 முதல் 65 வயதுடைய பெரியவர்கள் மற்றும் 91 நாட்கள் முதல் 25 வயது வரையிலான சார்புடைய குழந்தைகள் பாலிசிக்கு தகுதியுடையவர்கள். குடும்ப காப்பீட்டில் சுய, வாழ்க்கைத் துணை மற்றும் சார்ந்து இருக்கும் குழந்தைகள் அடங்குவர்.
5. How much does Super Surplus Insurance cost in Tamil?சூப்பர் உபரி காப்பீட்டுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
   Answer: பிரீமியங்கள் திட்டம் மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பொறுத்து மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, ₹ 7,00,000 காப்பீட்டுத் தொகையுடன் கூடிய வெள்ளித் திட்டத்தின் விலை 18-35 வயதினருக்கு ஆண்டுக்கு ₹ 1,165 ஆகவும், 61-65 வயதினருக்கு ₹ 2,240 ஆகவும் இருக்கும்.
6. Does Super Surplus Insurance cover pre-existing diseases in Tamil:சூப்பர் உபரி காப்பீடு முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கு காப்பீடு அளிக்கிறதா?
   Answer: ஆம், ஆனால் காத்திருப்பு காலத்துடன். வெள்ளித் திட்டம் 36 மாதங்களுக்கு முன்பே இருக்கும் நோய்களை விலக்குகிறது, அதே நேரத்தில் தங்கத் திட்டம் அவற்றை 12 மாதங்களுக்கு விலக்குகிறது.
7. What exclusions are there in Super Surplus Insurance in Tamil?சூப்பர் உபரி காப்பீட்டில் என்ன விதிவிலக்குகள் உள்ளன?
   Answer: ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சைகள், அபாயகரமான செயல்களால் ஏற்படும் காயங்கள், சோதனை சிகிச்சைகள் மற்றும் கருவுறாமை அல்லது கருத்தடை சிகிச்சைகள் ஆகியவை நிலையான விலக்குகளில் அடங்கும்.
8. Can I get a discount on Super Surplus Insurance in Tamil?சூப்பர் உபரி காப்பீட்டில் எனக்கு தள்ளுபடி கிடைக்குமா?
   Answer:ஆம், 2 ஆண்டுகளுக்கு முன்கூட்டியே பிரீமியம் செலுத்துவதற்கு 5% தள்ளுபடியைப் பெறலாம்.
9. What is the waiver of deductible in the Gold Plan in Tamil?தங்கத் திட்டத்தில் விலக்கு அளிக்கப்படும் தள்ளுபடி என்ன?
   Answer: முந்தைய 5 ஆண்டுகளில் எந்தவொரு உரிமைகோரலும் இல்லாமல் 6 ஆண்டுகள் தொடர்ச்சியான புதுப்பித்தலுக்குப் பிறகு விலக்கு அளிக்கப்படலாம்.
10. How do I file a claim with Super Surplus Insurance in Tamil?சூப்பர் உபரி காப்பீட்டில் நான் எப்படி உரிமைகோரலை தாக்கல் செய்வது?
    Answer: அவசரநிலைகளுக்கு 24 மணி நேரத்திற்குள் காப்பீட்டாளருக்கு அறிவிக்கவும், திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான முன் அங்கீகாரத்தைப் பெறவும், தேவையான ஆவணங்களை (e.g., மருத்துவ பில்கள்) திருப்பிச் செலுத்தவும்.